（2026年）慢阻肺患者的个案护理.docxVIP

慢阻肺患者个案护理

一、病例介绍

患者男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促3天”入院。患者有长期吸烟史40年，每日约20支，已戒烟2年；既往有高血压病史5年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制尚可。入院时查体：T36.8℃，P92次/分，R24次/分，BP135/85mmHg，端坐位，口唇发绀，桶状胸，双侧语颤减弱，双肺叩诊过清音，双肺下界下移，双肺可闻及散在湿啰音及哮鸣音。辅助检查：胸部CT示双肺透亮度增加，肺纹理稀疏，双肺散在斑片状阴影；动脉血气分析（未吸氧）：pH7.32，PaO258mmHg，PaCO265mmHg；肺功能检查：FEV1/FVC=52%，FEV1占预计值45