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(2025年)精神科护理核心制度题库及答案

一、分级护理制度

1.精神科患者分级护理的主要依据包括哪些？

答：主要依据患者病情严重程度、自理能力、安全风险（如自伤、自杀、攻击行为）及治疗护理需求。具体包括：①精神症状控制情况（如幻觉、妄想活跃程度）；②躯体状况（是否合并严重躯体疾病）；③社会功能（如进食、洗漱、如厕等生活自理能力）；④安全风险评估结果（如近期是否有自伤自杀未遂史、攻击他人记录）。

2.特级护理适用于哪些精神科患者？需落实哪些护理措施？

答：特级护理适用于：①严重自伤、自杀倾向（如近期有割腕、服药自杀未遂）且经评估仍存在高风险的患者；②严重攻击行为（如频繁殴打他人、破坏物品）无法自控的患者；③合并严重躯体疾病（如呼吸衰竭、昏迷）需24小时监护的患者；④木僵状态或拒食导致生命体征不稳定的患者。护理措施包括：24小时专人守护，每15-30分钟观察生命体征、意识状态及精神症状；按需协助完成所有生活护理（如喂食、翻身、清洁）；及时记录病情变化及护理措施；保持环境安全，移除所有危险物品；与医生实时沟通调整治疗方案。

3.一级护理患者的护理要点是什么？

答：一级护理要点：①每小时巡视1次，观察患者情绪、行为及治疗反应；②协助完成部分生活护理（如督促洗漱、协助服药）；③重点关注安全风险（如有无藏药、收集危险物品迹象）；④每日评估病情变化，记录精神症状（如幻觉