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2026年口腔合同口腔综合治疗服务协议

甲方（医疗机构）：_________________________（统一社会信用代码：_________________________）

住所地：__________________________________

法定代表人/负责人：_________________________

乙方（患者）：_________________________

身份证号码：_________________________

住所地：__________________________________

联系电话：_________________________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就乙方在甲方接受口腔综合治疗服务事宜，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务范围与内容

1.1甲方同意为乙方提供口腔综合治疗服务。该服务包括但不限于口腔检查、影像学检查（如X光片、CT等）、实验室检查、诊断、治疗方案制定与实施。具体治疗项目可能包括龋齿充填、牙周治疗（洁治、刮治）、根管治疗、拔牙、牙齿修复（如烤瓷牙、全瓷牙、活动义齿）、牙齿种植、牙齿矫正、牙齿美白、口腔黏膜病治疗等。甲方将根据乙方口腔状况和需求，遵循医疗规范，为乙方提供必要的诊断和治疗。

1.2甲方提供的治疗方案及所选治疗项