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全科医学主治医师专业实践能力测试复习题

一、选择题

1.患者，男性，35岁，因“咳嗽、咳痰3天，发热1天”就诊。查体：T38.5℃，咽部充血，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音。最可能的诊断是

A.急性支气管炎

B.肺炎

C.急性上呼吸道感染

D.肺结核

E.支气管哮喘

答案：C

解析：患者主要表现为咳嗽、咳痰、发热，查体咽部充血，双肺呼吸音粗，散在干啰音，符合急性上呼吸道感染的表现。急性支气管炎咳嗽、咳痰更明显，可伴有喘息；肺炎多有高热、咳嗽、咳脓痰，肺部可闻及湿啰音；肺结核常有低热、盗汗、乏力等全身症状，咳嗽、咳痰持续时间较长；支气管哮喘以反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽为主要症状，双肺可闻及哮鸣音。

2.女性，28岁，已婚，停经45天，阴道少量出血1天，伴下腹部隐痛。尿妊娠试验阳性。最可能的诊断是

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.异位妊娠

E.正常妊娠

答案：A

解析：患者停经后出现阴道少量出血和下腹部隐痛，尿妊娠试验阳性，考虑妊娠相关疾病。先兆流产表现为停经后少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，伴有阵发性下腹痛或腰背痛。难免流产阴道流血量增多，腹痛加剧；不全流产有妊娠物排出，部分残留宫腔；异位妊娠多有停经后腹痛、阴道流血，严重者出现晕厥与休克；正常妊娠一般无阴道出血和腹痛。

3.男性，65岁，有高血压病史10年，血压控制不佳