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医院职业暴露应急演练方案

第一章总则

1.1制定依据

《中华人民共和国职业病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》《血源性病原体职业接触防护导则》（WS/T311-2009）《广东省医疗卫生机构职业暴露处置指引（2023版）》以及本院《感染预防与控制手册》第5.2章。

1.2适用范围

覆盖医院范围内所有可能发生职业暴露的科室，含临床、医技、后勤、保洁、护工、实习进修人员及外包服务公司。

1.3演练目标

a.90%以上参训人员在5分钟内完成“局部处置—事件报告—血清学基线采血”三大关键动作；

b.检验并优化职业暴露药品、耗材、转介绿色通道的时效性，确保“药品到手时间≤3分钟，专科评估等待时间≤15分钟”；

c.验证多部门信息系统的联动性，实现“院感系统—HIS—LIS—人事系统”数据自动推送率100%；

d.暴露后心理干预启动率100%，48小时内完成首次心理评估。

第二章组织与职责

2.1演练指挥部

总指挥：分管副院长（A角），医疗总监（B角）。

执行指挥：医院感染管理科主任。

成员：医务部、护理部、检验科、药学部、后勤科、保卫科、宣传科、信息中心、工会、精神心理科。

2.2职责清单

医院感染管理科：脚本设计、评估标准、总结报告；

医务部：医生调配、专家会诊、医疗纠纷预警；

护理部：护士调配、技能示范、现场质控；

检验