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中国成人ICU患者营养评估与监测临床实践指南2026

第一章指南定位与适用范围

1.1适用人群

本指南面向所有收治≥18岁、入住中国境内二级及以上医院综合ICU≥24h的患者，含外科术后、内科重症、多发伤、神经重症、COVID-19重型等亚群。

1.2目标用户

ICU医师、临床营养师、注册护士、呼吸治疗师、药剂师、康复师、质控科、医保办、信息科。

1.3指南效力

经中华医学会重症医学分会、中国营养学会临床营养分会、国家重症医学质控中心联合审定，2026年1月1日起作为“推荐性卫生行业标准”在全国重症医学质控网络内强制执行，与《医疗质量管理办法》《医师法》《护士条例》《临床营养科建设与管理指南》并行，凡与旧版冲突处，以本指南为准。

第二章术语与缩略语

NUTRIC：NutritionRiskinCriticallyill；

mNUTRIC：改良NUTRIC；

ICU-EN：ICU早期肠内营养；

PN：肠外营养；

REE：静息能量消耗；

IC：间接测热法；

US-CSA：超声测量肌肉横截面积；

BIA：生物电阻抗；

GQH：全球质量指标（GlobalQualityIndicator）；

QCC：品管圈。

第三章制度与职责

3.1三级查房制度

每日08:00由主任医师带领，营养师、责任护士、呼吸治疗师、康复师共同查房，重点复核前24h能量与蛋白达标率；未达标病例