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减重代谢外科临床决策分析进展2026

临床患者常在制订涉及风险或结局未知、有潜在收获和损失、需要价值权

衡的决策时，对可选方案存在不确定性、缺乏对选择结果的真实渴望、在

选择间犹豫不决、延迟决策制订、质疑个人价值，从而导致决策冲突的发

生展［Il。决策冲突产生的原因主要包括内源性和外源性因素。内源性

发

因素指患者对可选择的方案缺乏知识，有不切实际的期望或不明确的价值

观，没有感知他人的意见和实践经验，做选择时感觉到社会压力，缺乏决

策支持、技能和资源；外源性因素主要指可供选择的方案本身存在优缺点、

风险和效益等不确定性因素［2]。降低患者的决策冲突水平对千提高医疗

服务质扯、改善患者健康状况具有重要意义。临床决策分析通过系统研究

和分析，将各种可能的预后和治疗选择与患者疾病特征相结合，可指导医

师和患者制订最佳治疗方案。

减重代谢外科的临床决策分析主要与以下4个环节息息相关：（1)手术

患者选择。（2)手术方式选择。每种手术方式均有其优缺点和禁忌证。

(3)围手术期管