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慢性肾脏病的透析与护理汇报人：xxxXXX

慢性肾病概述透析治疗基础透析前准备与评估透析护理操作规范患者管理与教育质量评估与随访目录contents

01慢性肾病概述

疾病定义与分期标准疾病定义慢性肾脏病（CKD）指肾脏结构或功能异常持续超过3个月，表现为肾小球滤过率（GFR）下降或肾脏损伤标志物（如蛋白尿、血尿、影像学异常）。分期标准根据GFR分为5期（G1-G5），G1（≥90ml/min/1.73m2）至G5（15ml/min/1.73m2或透析），分期需结合尿蛋白分级（A1-A3）综合评估。诊断依据需结合实验室检查（血肌酐、尿素氮、尿蛋白）、影像学（超声、CT）及病史，排除急性肾损伤（AKI）后确诊。

代谢性疾病主导遗传性肾病糖尿病（33%患者并发肾病）和高血压（肾小球硬化主因）是首要病因，肥胖相关代谢综合征近年显著年轻化，与含糖饮料摄入过量直接相关。多囊肾、Alport综合征等占5-10%，需关注家族史。某些地区高发IgA肾病与地理、种族因素相关。病因与风险因素医源性损伤长期滥用NSAIDs（如布洛芬）、含马兜铃酸中药、造影剂等可导致间质性肾炎。健身人群过量蛋白粉摄入增加肾脏滤过负荷。环境毒素暴露染发剂（重金属）、美白产品（汞）、纹身颜料等通过皮肤吸收后经肾排泄，造成累积性损伤。

临床表现与诊断早期隐匿症状1-2期可能仅表现夜尿增多、乏力；3期典型症状包括晨起眼睑