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创伤性重症患者DR检查技术专家共识

一、前言

创伤性重症患者多因意外事故、暴力伤害等导致全身多系统、多部位严重损伤，病情凶险、进展迅速，早期准确的影像学评估是指导临床急救与后续治疗的关键。数字化X线摄影（DR）因操作简便、成像迅速、辐射剂量相对较低等优势，成为创伤性重症患者急诊首诊及病情动态观察的重要影像学检查手段。为进一步规范创伤性重症患者DR检查流程与技术操作，提高图像质量，减少辐射损伤，保障患者安全，国内相关领域专家经充分讨论达成以下共识。

二、适用范围

本共识适用于各级医疗机构从事急诊、重症医学、医学影像等相关专业的医护人员，针对因创伤导致生命体征不稳定或存在潜在生命危险的重症患者实施DR检查的技术操作与质量管理。

三、检查前准备

（一）患者评估

1.生命体征评估：检查前需协同急诊或重症医学科医护人员确认患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征，评估患者能否耐受DR检查操作，若患者出现呼吸心跳骤停、休克未纠正等紧急情况，应优先进行急救处理，待病情相对稳定后再行检查。2.损伤部位评估：通过问诊、体格检查及现有临床资料初步判断患者损伤部位与严重程度，制定针对性的检查方案，避免遗漏关键损伤部位。3.配合能力评估：评估患者意识状态与配合程度，对于躁动、意识不清或小儿患者，需提前做好镇静约束准备，必要时请麻醉科医师协助实施镇静处理，以减少运动伪影对图像质量的影响。

（二）设