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带下病诊疗指南

一、总则

1.1编制目的

为规范带下病的诊断与治疗，提高临床诊疗水平，保障医疗质量与安全，减少误诊误治，制定本指南。

1.2编制依据

本指南依据《中华人民共和国中医药法》《中医妇科学》（十四五规划教材）、《中药新药临床研究指导原则》及国家中医药管理局相关诊疗规范编制。

1.3适用范围

本指南适用于各级医疗机构中医妇科医师对带下病的诊断、辨证论治及疗效评价。

1.4基本原则

辨证论治原则：根据患者症状、体征及舌脉，结合病史进行辨证分型，确立治疗法则。

个体化治疗原则：针对不同年龄、体质、病程及病情轻重，制定个性化治疗方案。

中西医结合原则：必要时结合现代医学检查明确病因，采用中西医协同治疗。

防治结合原则：强调预防为先，结合调护，降低复发率。

二、带下病的定义与分类

2.1定义

带下病是指妇女阴道内流出异常分泌物（带下）增多，或色、质、气味异常，并伴有局部或全身症状的一类疾病，以带下量多、色质异常、气味臭秽或伴阴痒为主要特征。

2.2分类

生理性带下：无色、透明或白色糊状，无异味，量适中，无不适症状，属正常生理现象。

病理性带下：

带下过多：带下量明显增多，色、质、气味异常。

带下过少：带下量明显减少，阴道干涩、阴痒，伴性交不适。

三、临床表现与诊断

3.1临床表现

全身症状：

带下量增多或减少，色白、淡黄、黄绿、赤白或脓性。

带下质稀薄如水或黏稠如脓，