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慢加急性肝衰竭定义的发展及东西方差异研究进展2025

慢加急性肝衰竭（acute-on-chronicliverfailure，ACLF）概念于1995

年由日本学者首次提出，用于描述慢性肝损伤发生急性加重的情况[1]。不

同于终末期肝病急性或慢性失代偿，这类患者通过控制急性事件病因后具

有恢复到病情恶化前状态的潜力。随着研究深入，ACLF逐渐用于描述因

慢性肝病急性恶化，同时伴有器官衰竭（organfailure，OF）和短期死

亡高风险的患者2]。基于当地病因学和流行病学状况，全球各地区先后制

定了不同的定义标准。2o04年亚太肝病研究学会(TheAsianPacific

AssociationfortheStudyoftheLiver,APASL)为确定ACLF的定义、

诊断标准及疾病管理相关的共识展开了对ACLF的研究[3，于2009年提

出了第一个具有代表性的定义3，并在2014年最终达成了亚太地区国家

的成员联盟“APASLACLF研究联盟(AARC)”共识14]。2009年欧洲肝病

研究学会慢性肝病研究中心（TheEuropeanAssociationfortheStudy

oftheLiver-ChronicLiverFailureConsortium，EASL-CLIF)