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终末期患者舒适度评估量表

一、量表适用范围

本舒适度评估量表适用于所有年龄≥18周岁的终末期患者（疾病进展不可逆、预计生存期≤6个月，含恶性肿瘤终末期、慢性器官功能衰竭终末期、晚期神经退行性疾病终末期等），可用于临床医护人员、安宁疗护从业者定期评估患者舒适度，为优化姑息支持照护方案提供量化依据，不适用于意识完全丧失、无法自主表达主观感受的患者，对于意识清醒但无法自主作答的患者，可由主要照护者结合患者行为表现完成评估。

二、评估维度及评分标准

本量表采用Likert5级评分法，总分范围为0-160分，分值越低表示舒适度越差，分值越高表示舒适度越好。各维度具体评分标准如下：

（一）生理舒适维度（总分0-80分，共16项，每项0-5分）

生理舒适是终末期患者舒适度的核心基础，涵盖躯体症状影响的核心内容：

序号

评估项目

0分

1分

2分

3分

4分

5分

1

疼痛

持续剧烈疼痛，VAS评分8-10分，完全无法忍受，频繁呻吟

重度疼痛，VAS评分6-7分，明显影响休息，需要频繁使用镇痛药物

中度疼痛，VAS评分4-5分，日常活动受影响，规律镇痛后部分缓解

轻度疼痛，VAS评分2-3分，不影响基础休息，无需额外追加镇痛

轻微疼痛，VAS评分1分，偶尔察觉，不影响任何活动

无疼痛

2

呼吸困难

重度呼吸困难，完全无法平卧，端坐呼吸，口唇紫绀，需要持续高流量氧疗或呼吸机支持仍无法缓解

明显呼吸