临床替罗非班治疗脑血管疾病用法.docVIP

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  • 2026-04-14 发布于河北
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临床替罗非班治疗脑血管疾病用法

替罗非班是一种血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体的可逆性竞争抑制剂,作用于血小板聚集过程的最终通路而发挥抗血小板作用,呈剂量依赖性。

其主要机制是通过占据受体的结合位点,阻止血小板与黏附蛋白相结合,实现特异且快速地抑制血小板聚集。

一、达峰时间及半衰期

二、在动脉粥样硬化性脑血管疾病中的4种应用

3.急性大动脉闭塞血管内治疗围术期

《急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2023》推荐:明确串联病变或原位狭窄病变,需要进行血管成形术时,可术中使用替罗非班,以0.4μg/(kg·min)的速率输注30min,然后以0.1μg/(kg·min)速率连续静脉输注24h。

术后根据CT复查结果,在停止糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂治疗前4h给予重叠双联抗血小板治疗。

4.非急性期大动脉闭塞血管内治疗术中的应用

在术前予以口服双联抗血小板药物治疗和术中抗凝治疗的基础上,术中静脉滴注替罗非班0.15μg/(kg·min),并持续36h可明显提高支架置入术治疗颅内动脉狭窄的临床疗效,改善术后中枢神经系统功能,脑出血发生率与未使用替罗非班患者无显著性差异。

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