中医医案——心悸发热.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

桂枝龙骨牡蛎汤合参附汤治愈心悸发热

病案：张某，男，40岁。

初诊：1976年6月3日。

主诉及病史：发热8天，伴有心悸汗出。患者于5年前罹有风湿性心脏病。平素经常心悸气短，易感冒，体力日渐虚弱。一周前因感冒，发烧38.9℃，服用中西药治疗数日，烧不退，心悸、气急加重，伴恶寒，鼻塞，咳嗽，动则汗出，乏力，上下肢发凉，语音低微，口干欲饮，失眠多梦，经常梦遗滑精，精神疲乏。

诊查：舌红少苔，脉细弱而数。心尖区有收缩期杂音。

辨证：心肾两虚，又感外邪。

治法：解表散邪，扶阳敛阴。

处方：桂枝15g白芍15g甘草9g煅龙骨30g煅牡蛎30g党参10g麦冬9g熟附片5g生姜3片大枣5枚3剂

二诊：上药颇合病机，服后恶寒即退，体温下降到37.7℃，汗出亦收，睡眠较好，但仍心悸气短，身乏力。显系外邪渐退，心阳未复。

处方：桂枝15g白芍15g甘草9g煅龙骨30g煅牡蛎30g党参20g麦冬9g熟附片5g生姜3片大枣5枚五味子9g6剂

三诊：药后热已退，精神好转，身觉有力，梦遗多日未犯，心悸气短亦基本缓解。舌淡红略有薄苔，脉细无力。病情稳定，改汤为丸，巩固疗效。

处方：桂枝15g白芍15g甘草9g煅龙骨30g煅牡蛎30g