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老年肾脏病诊疗指南(2025年版)

老年人群因器官功能退行性改变、共病复杂及药物代谢特点特殊，肾脏疾病诊疗需突破传统模式，建立基于年龄相关生理变化的个体化管理体系。本指南聚焦65岁及以上老年肾脏病患者，围绕流行病学特征、评估要点、核心疾病诊疗策略、药物调整原则及长期管理规范展开，旨在提升临床实践的科学性与安全性。

一、老年肾脏病流行病学特征与病理生理基础

随着全球人口老龄化加剧，65岁以上人群慢性肾脏病（CKD）患病率已从2010年的18.7%升至2023年的23.5%，其中3期及以上患者占比达12.3%。急性肾损伤（AKI）年发病率约为8.2%，且70%与药物、感染或容量失衡相关。老年肾