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2026年外科围手术期护理常规

一、术前护理

（一）护理评估

一般情况评估：详细记录患者姓名、性别、年龄、职业、过敏史、既往病史、用药史等基础信息，确认手术部位标识的准确性。

健康史评估：了解患者现病史的发生、发展及诊疗经过，重点关注与手术相关的症状表现及严重程度，如疼痛部位、性质、持续时间，有无发热、出血等伴随症状。

身体状况评估：全面评估患者生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度），检查各系统功能状态，如心肺功能、肝肾功能、营养状况等，通过视、触、叩、听等体格检查获取客观体征。

辅助检查评估：核对血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、影像学检查等术前检验检查结果，分析指标异常情况及对手术的影响，及时报告医师。

心理社会状况评估：观察患者情绪状态，了解其对手术的认知程度、心理顾虑及需求，评估家庭支持系统的完善性，判断患者心理承受能力。

（二）心理护理

术前沟通：主动与患者及家属沟通，用通俗易懂的语言讲解手术目的、方法、流程、预期效果及可能出现的不适，解答疑问，缓解其焦虑、恐惧情绪。

情绪疏导：针对不同心理状态的患者采取个性化疏导方式，如向焦虑患者介绍成功案例，对紧张患者进行放松训练（深呼吸、渐进性肌肉松弛等），帮助其树立手术信心。

家庭支持引导：鼓励家属多陪伴、安慰患者，给予情感支持，营造积极的心理氛围。

（三）术前准备

1.胃肠道准备

择期手术：成人术前8-12小时禁食、