（2026年）胆囊结石围手术期护理.docxVIP

胆囊结石围手术期护理

一、术前护理

（一）心理护理

多数患者因对手术方式、预后存在未知恐惧，易产生焦虑、紧张情绪。护理人员需主动与患者及家属沟通，用通俗易懂的语言讲解胆囊结石的发病机制、手术治疗的必要性及优势（如腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快、疼痛轻等特点），同时介绍手术室环境、麻醉方式及术后注意事项。通过成功案例分享，帮助患者树立治疗信心，缓解负面情绪，以良好的心态配合术前准备及手术治疗。

（二）术前准备

胃肠道准备：术前严格执行禁食8~12小时、禁饮4~6小时的原则，防止麻醉过程中出现呕吐、误吸等风险。对于行腹腔镜胆囊切除术的患者，术前1天可遵医嘱口服缓泻剂或行清洁灌肠，减少胃肠道积气，便于手术操作，避免术中损伤胃肠道。

皮肤准备：术前1天为患者进行手术区域备皮，重点清洁脐部（腹腔镜手术穿刺孔之一），可用松节油棉签彻底清除脐部污垢后，再用碘伏消毒，防止术后穿刺孔感染。备皮时动作轻柔，避免损伤皮肤完整性。

呼吸道准备：指导患者戒烟，告知吸烟会增加术后肺部感染、痰液潴留的风险。对于合并慢性支气管炎、肺气肿等肺部疾病的患者，术前需进行呼吸功能锻炼，如腹式深呼吸、有效咳嗽训练（深吸气后用力咳嗽，将痰液咳出），每天训练3~4次，每次10~15分钟，以改善肺功能，预防术后肺部并发症。

饮食指导：术前指导患者进食低脂、易消化的食物，如米粥、面条、蔬菜等，避免食用肥肉、油炸食品、动物内脏等