结肠镜检查肠道准备优化共识解读.docxVIP

结肠镜检查肠道准备优化共识解读

肠道准备是结肠镜检查成功的核心前提，直接决定肠道清洁度、病变检出率及检查安全性。目前临床广泛参考美国结直肠癌多学会工作组（USMSTF）2025版《优化结肠镜检查前肠道准备质量》共识及国内相关专家意见，结合临床实践优化方案，核心目标是在保证清洁效果的同时，提升患者耐受性和依从性，降低检查漏诊率与重复检查率，以下为核心要点解读。

一、共识核心背景与目标

核心背景：传统肠道准备存在饮食限制严格、清肠剂剂量大、患者耐受度差等问题，导致部分患者因不适拒绝或未规范完成准备，进而造成肠道清洁不充分，增加结直肠息肉、早期癌变的漏诊风险，同时浪费医疗资源。基于近年临床研究证据，国内外共识均进行了更新优化，兼顾科学性与人性化。

核心目标：将肠道准备充分率≥90%作为内镜医师及内镜中心的质量控制基准，同时简化准备流程、降低患者不适感，提高人群结肠镜检查依从性，为结直肠癌早筛早治奠定基础，最终提升检查质量与诊疗效能。

二、关键优化要点（核心内容）

饮食限制优化：大幅缩短限制时间，提升耐受性

常规方案：采用分次给药清肠方案的患者，仅需在检查前1天进行饮食限制，无需提前3天严格控食，显著降低患者饥饿感与不适。

饮食类型：推荐低渣/低纤维饮食（如鸡蛋、去皮鸡肉、白面包、白米饭等易消化食物）或清流质饮食（白开水、清汤、无果肉果汁等），避免粗粮、蔬菜、水果、坚果等富含纤维的食物，