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猫抓伤暴露后预防处置指南

被猫抓伤后的规范处置需遵循科学流程，涉及伤口处理、暴露等级判定、免疫预防措施实施及后续观察等多个环节。正确操作可最大程度降低狂犬病等感染风险，以下从关键步骤到细节要点逐一说明。

一、暴露后即时伤口处理：黄金15分钟

被猫抓伤后，无论猫的来源（家养或流浪）、伤口大小，均需立即进行规范的伤口处理。这一步是阻断病原体（如狂犬病毒、细菌）入侵的第一道防线，处理时效性直接影响后续风险等级。

1.冲洗：流动清水与肥皂水交替冲洗

用20%肥皂水（或弱碱性清洁剂）与流动清水交替冲洗伤口，持续至少15分钟。若条件限制，可用生理盐水替代清水。冲洗时需注意：

水流不宜过急，避免冲裂伤口；

确保液体覆盖整个伤口及周围1-2厘米皮肤，尤其是抓伤形成的狭长裂隙；

若伤口较深（如穿透性损伤），可用注射器或冲洗器深入冲洗，但避免用力挤压导致病毒扩散。

2.消毒：选择刺激性小的消毒剂

冲洗完成后，用无菌纱布轻轻蘸干伤口，随后用2%-3%碘伏（聚维酮碘）或75%酒精消毒。需注意：

禁用酒精直接冲洗未闭合的新鲜伤口（可能加剧疼痛并破坏组织）；

若对碘伏过敏，可选用0.1%苯扎溴铵（新洁尔灭），但需与肥皂水间隔使用（两者混合会降低消毒效果）；

消毒范围应覆盖伤口周围5厘米区域，重点处理皮肤破损处。

3.暂不包扎：保持伤口开放

除非伤口位于头面部