儿 科 护 理 学-护理系 妇儿教研室-1776136081411.pptxVIP

;;Part;是指母、婴血型不合，母血中血型抗体（IgG)通过胎盘进入胎儿循环，发生的同族免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。;血型;母;母亲为AB型，小儿不会发生溶血

小儿为O型，不会发生溶血

母亲为O型，小儿为A/B最容易发生溶血;ABO系统

A、B血型物质广泛存在于自然界，因此母亲一般在孕前早已接触过A、B血型物质的刺激，其血清中产生了相应的抗体（IgG），在妊娠时经胎盘进入胎儿循环引起溶血，但妊娠期一般无临床表现，这是因为产生的胆红素可被母体代谢，出生后表现加重，50%的ABO溶血可发生在第一胎。;Rh系统

Rh血型主要有6种抗原（D、d、E、e、C、c）

临床上把凡是具有D抗原者称Rh阳性，反之

为阴性。

汉族：99.66%为Rh阳性，0.34%为Rh阴性）;主要发生在Rh阴性孕母与Rh阳性胎儿（D抗原）

在分娩时，一旦胎儿红细胞经胎盘失血进入母体血循环，使母体产生相应的抗体。由于是初次致敏，免疫反应发展慢（1~3周），产生的抗体少而弱，首先产生的是IgM，到产生IgG时胎儿已娩出，因此Rh溶血一般不会出现在第一胎。;当母亲再次怀孕后，分娩时，即使胎盘失血进入母体循环的血量很少（0.01ml），也能很快产生大量的IgG，引起溶血，因此Rh溶血随胎次增多而越来越严重。

;ABO血型不合