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颈动脉斑块的筛查与诊断

演讲人：医学生文献学习

01

颈动脉斑块概述

、定义与病理机制

定义：

颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的主要表现，因危险因素致颈动脉内膜损伤，引发脂质

沉积、纤维斑块形成、斑块破裂及血栓形成等病理变化，是全身动脉粥样硬化的

窗“。

一、定义与病理机制

■形成机制

脂质浸润学说：血浆中增高脂质侵入动脉壁内膜至中膜，引发平滑肌细胞增生，平滑

肌细胞和单核细胞春噬脂质成泡细胞，刺激纤维组织增生形成粥样斑块。

V血栓形成和血小板聚集学说：局部凝血亢进致动脉内膜血栓形成，被内皮细胞覆盖并

入动脉壁，血栓中细胞崩解释放物质形成粥样斑块。

损伤反应学说：动脉内膜因高脂血症、高血压等因素损伤或功能改变，利于脂质沉积

和血小板粘附聚集，促进粥样硬化。

V单克隆学说：动脉粥样硬化病灶源于单一平滑肌细胞增殖，在生长因子作用下吞噬脂

质形成斑块。

流行病学特点

■年龄分布：

√40岁以上人群检出率约40%，60岁以上几乎达100%。

趋势：

呈现年轻化，中年人、年轻人