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全科医学视角下的动脉粥样硬化性心血管疾病一级预防

【摘要】动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）是我国人口的主要死亡原因之

一，严重威胁居民生命健康。全科医师作为基层医疗卫生服务的主要提供者，在

我国慢性病防控服务体系中发挥着至关重要的作用。该文从全科视角出发，探讨

了全科医师在ASCVD一级预防中的优势，并对ASCVD的风险评估、危险分层、管

理原则、管理目标、干预措施及虚拟技术辅助等进行了阐述。

【关键词】心血管疾病；动脉粥样硬化；一级预防；全科医学

心血管疾病是目前全球范围内致病、致残、致死及医疗成本上升的主要疾病

原因之一［1-2」。而动脉粥样硬化性心血管疾病（atheroscleroticcardiov

asculardisease，ASCVD）是心血管疾病的主要类型之一，包括急性冠状动脉综

合征、稳定性冠心病、冠状动脉血运重建术后、缺血性心肌病等［3-4」。ASC

VD是一种慢性终身性疾病，早期多无明显表现，不易察觉。随着斑块的进展：

斑块负荷增加，引起血管狭窄或形成易损斑块，则会引发缺血事件，如急性心肌

梗死、缺血性心肌病甚至心血管死亡［5-6］。

《中国心血管健康与疾病报告2023》中报道ASCVD是造成我国城乡居民死

亡的首要原因，其中冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是ASCVD的重