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简述石膏的护理

石膏固定作为骨科临床治疗中应用广泛的外固定方式，通过医用熟石膏遇水凝固的物理特性，为骨折复位、术后制动及关节损伤修复提供稳定的力学支撑。其核心原理在于利用石膏固化后的刚性结构，将肢体固定于功能位或特定治疗体位，限制异常活动以促进组织愈合。熟石膏粉末与水混合后发生化学反应，释放热量并逐渐硬化成形，此过程中需保持肢体位置稳定直至完全凝固。石膏固定前需完成皮肤清洁与伤口处理，用消毒纱布或棉垫妥善覆盖创面，避免石膏直接接触破损皮肤引发刺激。凝固过程中产生的散热现象属正常反应，需提前告知患者避免恐慌。

石膏护理的关键步骤

临床观察与交接管理

新上石膏患者需建立专项交接制度，护理人员应主动倾听患者主诉，重点监测肢端血液循环状态。通过视诊观察皮肤颜色变化，若出现苍白或紫绀提示动脉供血不足或静脉回流障碍；触诊感知肢体温度差异，患侧温度降低可能伴随循环异常；同时检查毛细血管充盈时间，正常应在2秒内恢复。对石膏固定部位的感觉与运动功能评估同样重要，患者主诉麻木、刺痛或无法自主活动指（趾）端时，需警惕神经受压风险。护理记录应精确记录观察结果，对出现的异常体征需立即报告医师，必要时配合松解石膏或改行其他固定方式。

石膏搬运与体位管理

石膏未完全干燥前（通常需24-72小时）呈塑形阶段，搬运时必须采用手掌平托法，避免手指捏压形成凹陷导致局部压迫。尤其注意关节部位的保护，膝关节石膏应维持屈曲1