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医疗质量管理办法(2篇)

医疗质量管理办法一

第一章总则

为加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，保障医疗安全，根据有关法律法规，制定本办法。本办法适用于各级各类医疗机构医疗质量管理工作。医疗质量管理是指按照医疗行业管理有关法律法规、规章、规范、标准等要求，对医疗服务过程、医疗服务效果实施管理与控制的活动。

医疗机构是医疗质量管理的第一责任主体，应当全面加强医疗质量管理，持续改进医疗质量，保障医疗安全。国家卫生健康委负责全国医疗机构医疗质量管理工作的监督管理。县级以上地方卫生健康行政部门负责本行政区域内医疗机构医疗质量管理工作的监督管理。

第二章组织机构和职责

医疗机构应当建立健全医疗质量管理组织，设立医疗质量管理委员会。二级以上的医院、妇幼保健院以及专科疾病防治机构（以下统称二级以上医院）应当设立医疗质量管理专门部门，负责具体医疗质量管理工作。其他医疗机构应当指定专（兼）职人员，负责医疗质量管理工作。

医疗质量管理委员会由医疗机构主要负责人任主任，相关职能部门负责人和临床、医技科室负责人组成。其主要职责包括：贯彻执行国家有关医疗质量管理的法律、法规、规章、规范性文件和技术规范、标准；制定本机构医疗质量管理制度并组织实施；组织开展本机构医疗质量监测、预警、分析、评价、反馈及干预活动；对医疗机构内发生的重大医疗质量问题进行调查、处理；对严重影响医疗质量的违规行为提出处理意见；指导、