呕血咯血便血培训课件.ppt

定义呕血*上消化道疾病(屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身疾病引起的上消化道出血,血液从口腔呕出*可伴有黑便

区别呕血*鼻腔、口腔、咽喉等部位出血*呼吸道疾病引起的咯血

病因与发病机制---消化系统疾病呕血食管疾病食管癌食管憩室炎食管异物食管静脉曲张破裂

病因与发病机制---消化系统疾病呕血胃、十二指肠疾病急性糜烂出血性胃炎消化性溃疡胃癌

病因与发病机制---消化系统疾病呕血肝胆疾病胆管结石胆管癌

病因与发病机制---消化系统疾病呕血胰腺疾病胰腺炎合并脓肿胰腺癌破裂出血

病因与发病机制---消化系统临近器官疾病呕血胸主动脉破裂进入食管腹主动脉破裂进入十二指肠

病因与发病机制---全身疾病呕血血液系统疾病：白血病、过敏性紫癜、血友病、DIC其它：尿毒症、呼衰感染性疾病：暴发性肝炎、败血症、流行性出血热

最常见病因呕血1.消化性溃疡3.急性糜烂出血性胃炎2.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血4.胃癌

临床表现呕血呕血、黑便呕血前症状呕血的颜色黑便或血便上腹部不适、恶心、呕吐*出血量*出血的部位*胃内停留的时间出血的部位和速度

临床表现呕血失血性周围循环衰竭占血容量10-20%头晕、无力急性失血症状：冷汗、厥冷、