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腹泻病员的护理

一、概述

腹泻是临床常见的消化系统症状，指排便次数增多（每日超过3次）、粪便量增加（每日超过200g）、粪质稀薄（含水量超过85%），可伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适。腹泻按病程可分为急性（病程＜2周）、迁延性（2周～2个月）和慢性（＞2个月）；按病因可分为感染性（如细菌、病毒、寄生虫感染）和非感染性（如饮食不当、药物副作用、肠道功能紊乱等）。腹泻病员的护理需结合病因、病情严重程度及患者个体情况，采取综合措施，以预防脱水、电解质紊乱、营养不良等并发症，促进肠道功能恢复。

二、护理评估

（一）病史采集

起病情况：询问腹泻开始时间、持续时间、排便次数（每日几次）、粪便性状（如稀水样、糊状、黏液脓血便、蛋花汤样等）、颜色（黄色、绿色、黑色、带血等）及气味（腥臭、酸臭等），有无诱因（如不洁饮食、受凉、服用药物等）。

伴随症状：评估是否伴有腹痛（部位、性质、程度）、腹胀、恶心、呕吐（呕吐物性质、量）、发热（体温变化）、乏力、头晕、口渴等症状，判断是否存在脱水或全身感染征象。

既往史：了解患者是否有慢性肠道疾病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）、糖尿病、甲状腺功能亢进等病史，近期是否使用过抗生素（可能导致肠道菌群失调）或其他可能引起腹泻的药物（如泻药、化疗药）。

个人史：询问饮食卫生习惯（如是否食用生冷食物、未煮熟的肉类）、旅行史（是否去过疫区）、过敏史等，协助判断病因（如感染性腹