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儿童呼吸道合胞病毒感染诊断、治疗和预防专家共识

为规范我国儿童呼吸道合胞病毒（RespiratorySyncytialVirus,RSV）感染的临床诊疗与预防工作，提高儿科医务人员对RSV感染的认知与应对能力，减少重症病例的发生，由中华医学会儿科学分会呼吸学组等多学科专家共同制定本共识。本共识基于国内外最新研究证据，结合我国临床实践，针对RSV感染的病原学、流行病学、临床特征、诊断、治疗及预防等方面提出推荐意见，为儿科临床工作提供指导。

一、病原学特征

RSV属于副黏病毒科肺病毒属，为单股负链RNA病毒，病毒颗粒呈球形或丝状，直径约120~300nm。病毒基因组包含10个基因，编码11种蛋白质，其中表面糖蛋白G和F是主要的抗原蛋白，介导病毒吸附与宿主细胞融合。

RSV分为A、B两个亚型，A亚型的G蛋白氨基酸变异较大，通常与更严重的临床疾病相关；B亚型相对稳定，流行周期一般为1~2年，与A亚型交替或共同流行。RSV对理化因素抵抗力较弱，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂等均可有效灭活病毒，在低温环境下可存活数天。

二、流行病学

（一）传染源

RSV感染的传染源主要为急性期患者和无症状感染者，患者在症状出现前1~2天至症状消失后1~3周均可排毒，婴儿排毒时间可长达4周以上，免疫缺陷患者排毒时间更久。

（二）传播途径

RSV主要通过飞沫传播和接触传播：飞沫传播是指患者咳嗽