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远程医疗服务操作手册（执行版）

第1章远程医疗服务概述

1.1服务定义与适用范围

远程医疗服务是指利用互联网、5G网络及物联网等现代通信手段，通过视频通话、远程会诊、远程监控、电子处方流转及在线健康档案查询等数字化技术，为异地患者提供与面对面诊疗同等质量的医疗服务的医疗新模式。其核心在于打破时空限制，将医疗机构的物理边界延伸至患者家中或移动场所。本服务严格限定在具备国家卫生健康委员会颁发的《医疗机构执业许可证》的正规医疗机构内开展，严禁非医疗机构或个人擅自使用远程医疗系统进行诊断、治疗或开具处方。

适用范围涵盖高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、脑卒中急性期、精神障碍、恶性肿瘤化疗等慢性及急性疾病的全周期健康管理。服务对象包括本院普通门诊患者、住院患者、重症监护室（ICU）患者，以及本院职工因紧急就医无法及时到达医院时由院内医生远程指导的急危重症患者。服务区域覆盖全市行政辖区，特别针对居住在偏远山区、老旧小区或行动不便的老年群体，提供“家门口”的医疗服务，确保患者就医可及性。

本服务不替代线下急诊救治，对于需要立即进行手术、插管或紧急抢救的患者，必须优先引导至急诊科进行线下处理，远程服务仅作为辅助诊断和后续康复指导。

1.2服务模式架构说明

远程医疗服务采用“院前筛查-院中诊断-院后管理”的闭环服务模式，由社区卫生服务中心作为首诊入口，