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神经外科2026年压疮防控工作计划

2026年是医院深化“以患者为中心”服务理念的关键年，神经外科作为急危重症患者集中科室，患者因意识障碍、肢体瘫痪、长期卧床、使用医疗器械等因素，压疮（压力性损伤）防控始终是护理质量安全的核心环节。为进一步降低科室压疮发生率，提升护理服务精细化水平，结合《国家卫生健康委关于进一步加强医疗机构护理工作的通知》《压疮预防与管理最佳实践指南（2023版）》及本科室2025年压疮防控数据（难免压疮发生率1.2%，院外带入压疮处理有效率92%），制定本年度压疮防控工作计划如下：

一、目标设定

以“零非难免压疮”为终极目标，聚焦“精准评估、动态干预、全程管理”三大关键环节，2026年具体量化指标如下：

1.非难免压疮发生率≤0.3%（2025年为0.5%）；

2.难免压疮上报及时率100%（2025年为98%）；

3.院外带入压疮分期准确率≥95%（2025年为90%）；

4.压疮高危患者预防措施落实合格率≥98%（2025年为95%）；

5.患者及家属压疮预防知识知晓率≥90%（2025年为85%）。

二、重点工作及实施路径

（一）构建分层分类评估体系，实现风险早识别

1.评估工具标准化：全面采用《神经外科压疮风险评估表（2026修订版）》，在Braden量表基础上增加神经专科指标（如GCS评分≤8分加2分、使用肌松药物加1分、颅骨缺损区暴露加1分），并结合