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高龄照护晨间评估标准化流程

一、评估目的

全面掌握高龄对象夜间身体状况及晨间需求，识别潜在健康风险（如跌倒、压疮、误吸等），科学制定当日照护计划，保障照护安全与质量。

二、评估准备

（一）人员准备

评估主体：由专业照护人员（护士/资深照护师）担任，需具备老年照护专业知识及评估技能。

协作人员：如需，可辅助家属/其他照护人员协助沟通（如对象认知障碍时）。

（二）工具准备

工具名称

用途说明

晨间评估记录表

系统记录评估结果（含生命体征、身体状况、心理状态等模块）

生命体征监测仪

测量体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度

皮肤评估工具

指腹或压疮风险评估尺（检查皮肤完整性）

认知功能评估量表

如MMSE（简易精神状态检查量表）、AD8（阿尔茨海默病8项筛查问卷）

活动能力评估量表

如Barthel指数（日常生活活动能力量表）、Morse跌倒评估量表

记录笔/放大镜

记录信息、辅助视力障碍对象沟通

消毒用品

体温计、血压计袖带等接触性物品使用前后消毒

（三）环境准备

选择安静、光线充足、温度适宜（22-26℃）的独立房间，避免对象受凉或干扰。

床边备齐护理用品（如纸巾、便盆、助行器等），减少评估中断。

三、评估流程及内容

身份确认：核对对象姓名、床号，使用尊称（如“张阿姨”）问候，建立信任。

说明流程：简要告知评估内容（“今天早上我会帮您量一下血压、看看皮肤，大概10分钟，您配合一下好吗？