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- 2026-04-17 发布于福建
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脊柱手术患者脑脊液渗漏护理专家共识
(2024版)解读
脊柱手术后脑脊液渗漏(CSFL)是脊柱外科最常见的围手术期并发症之一,流行
病学数据显示其发生率约为1%~17%,若处理不当可继发颅内感染、切口不愈合、
假性硬膜囊肿、低颅压头痛等严重不良结局,甚至威胁患者生命安全。2024版
中华医学会骨科学分会护理学组结合近年国内外循证研究证据与国内临床实践
经验,发布了国内首个针对脊柱手术CSFL护理的系统性专家共识,解决了既往
临床护理操作不统一、指征不明确的诸多痛点,本文对该共识核心内容进行解读,
为临床专科护理实践提供参考。
一、共识更新的背景与临床价值
既往针对脊柱手术CSFL的护理方案多基于临床经验总结,缺乏高质量循证证据
支持,不同医疗机构在体位选择、切口管理、活动方案、感染防控等方面差异较
大,导致CSFL愈合延迟、并发症发生率波动明显,患者预后参差不齐。2024版
共识整合了全球12项随机对照研究、23项大样本队列研究的循证证据,结合国
内100余家三级甲等医院脊柱外科中心的实践经验,经过3轮多学科专家论证最
终形成,是目前国内最具权威性的CSFL护理专科共识。该共识填补了国内CSFL
专科护理规范的空白,对提升CSFL护理同质化水平、改善患者预后、推动脊
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