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肾内科急救演练脚本

时间：2023年11月15日21:00-22:30

地点：XX医院肾内科病房（512床）、护士站、医生办公室、血液净化中心

参与人员：

患者（模拟）：张某，男，58岁，维持性血液透析3年（每周3次），因“乏力伴心悸1小时”急诊入院

责任护士：李芳（N3级）、护理实习生：王雨（实习4周）

值班医生：陈阳（住院医师，轮训肾内科3月）

二线医生：赵磊（主治医师，肾内科工作5年）

护士长：周敏（主管护师，肾内科工作12年）

血液净化中心值班护士：刘雪（N3级）、技师：吴强（从业8年）

心电图室：值班医生（模拟）、检验科：值班人员（模拟）

场景导入（21:00-21:03）

512床患者张某由家属搀扶入病房，面色苍白，主诉：“护士，我刚才在家突然觉得浑身没力气，心跳得特别快，还有点喘不上气。”责任护士李芳立即上前，扶患者至病床平卧，启动急救评估流程。

李芳（边操作边询问）：“叔叔，您先别着急，我给您测个血压和指脉氧，再听听心率。最近一次透析是什么时候？今天有没有吃什么平时不太吃的东西？”

患者（虚弱）：“昨天上午刚透完，今天下午孙子买了香蕉，我吃了两根……”

李芳（测血压145/90mmHg，指脉氧96%，心率52次/分、律不齐）立即呼叫：“王雨，推心电监护仪过来！准备建立静脉通道，0.9%氯化钠50ml预留，同时通知陈医生到512床！”（同步观察患者口唇无发绀，四肢湿