幼年特发性关节炎中西医结合诊疗指南解读.pdfVIP

幼年特发性关节炎中西医结合诊疗指南解

读

一、指南修订的背景与临床意义

幼年特发性关节炎（JIA）是儿童时期常见的慢性风湿性疾病，以持续性关

节肿胀、疼痛、活动受限为主要临床表现，可伴随全身多系统受累，是导致儿童

致残和失明的重要病因之一。近年我国儿童风湿免疫病诊疗水平逐步提升，但不

同区域诊疗差异较大，缺乏统一的中西医结合诊疗规范，在此背景下，国内相关

学术组织牵头制定《幼年特发性关节炎中西医结合诊疗指南》，填补了该领域中

西医结合诊疗规范的空白，对规范临床诊疗行为、提高临床疗效、降低药物不良

反应、改善患儿远期预后具有重要的指导价值。

二、诊断要点解读

2.1西医诊断与分类标准解读

指南沿用国际风湿病学会联盟（ILAR）的分类标准，将JIA分为7个亚型：

全身型JIA、少关节型JIA、多关节型JIA（类风湿因子阴性）、多关节型JIA（类

风湿因子阳性）、银屑病性关节炎、附着点炎相关性关节炎、未分化型关节炎，

该分类兼顾发病年龄、临床特征、遗传学特征，更符合儿童JIA的疾病特点，便

于临床分层管理。指南明确指出，诊断JIA需要满足发病年龄16岁以前、关节

炎持续超过6周，并排除其他可能导致关节炎的疾病，如感染性关节炎、过敏性