医院临床用血审核制度.docx

医院临床用血审核制度

一、组织架构与职责划分

临床用血审核工作实行三级责任体系，由临床用血管理委员会、输血科（血库）及临床科室共同构成，各层级依职责履行审核义务，确保用血过程全环节可追溯、可管控。

（一）临床用血管理委员会

作为医院用血管理的最高决策机构，负责制定并修订临床用血审核制度，监督制度执行效果。委员会由分管医疗的副院长任组长，成员包括医务部门负责人、输血科主任、临床科室主任（重点为外科、产科、ICU等用血量大科室）、麻醉科负责人、检验学科专家及护理部代表。主要职责包括：

1.定期（每季度至少1次）召开会议，分析全院用血数据，评估审核制度实施效果，针对不合理用血问题提