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内镜下硬化剂注射术（EIS）操作规范

一、总则

1.1制定目的

为规范内镜下硬化剂注射术（EndoscopicInjectionSclerotherapy，EIS）的临床操作，提高治疗食管胃静脉曲张破裂出血的疗效与安全性，降低并发症发生率，依据国家卫生健康委员会《医疗技术临床应用管理办法》《消化内镜诊疗技术管理规范》及相关指南，制定本规范。

1.2制定依据

本规范依据以下文件制定：

《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南》（2022版）

《消化内镜清洗消毒技术操作规范》（2021版）

《麻醉药品和精神药品管理条例》

《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》

《医疗质量安全核心制度要点》

1.3适用范围

本规范适用于开展EIS的二级及以上医疗机构消化内科、肝病科、介入科、急诊科及相关科室的执业医师、注册护士、麻醉医师、器械洗消人员。

1.4基本原则

患者安全第一：严格掌握适应证与禁忌证，充分评估风险。

无菌操作：遵循无菌原则，防止医源性感染。

精准注射：在清晰视野下完成注射，避免非靶血管误注。

团队协作：内镜医师、麻醉医师、护士、术后监护人员分工明确、无缝衔接。

循证决策：结合患者肝功能、门静脉压力、既往出血史等综合制定个体化方案。

二、组织与职责

2.1组织架构

成立EIS技术小组，由科室主任任组长，成员包括：

主刀内镜医师（≥3年EIS经验，≥100例次操