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肺痨的护理措施

一、疾病概述与护理目标

肺痨，即现代医学中的肺结核，是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，其病理特征表现为肺部渗出、增生、干酪样坏死等多种病变形态，可通过飞沫传播，具有传染性强、病程长、易复发的特点。护理工作需围绕控制传染、缓解症状、促进康复三大核心目标展开，通过多学科协作模式（传染病科、呼吸科、营养科、临床药师、心理护理师及康复师协同），实现对患者生理、心理及社会功能的全面支持。

二、基础护理实施

（一）隔离与环境管理

患者需安置于通风良好、阳光充足的单人病房，每日开窗通风2-3次，每次30分钟以上，保持空气新鲜。严格执行呼吸道隔离措施，患者及探视者必须佩戴医用外科口罩，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻。病室地面、家具每日用含氯消毒剂擦拭，禁止吸烟，避免粉尘及刺激性气体刺激呼吸道。

（二）症状监测与护理

发热护理：每日监测体温4次（晨起、午后、傍晚、睡前），重点关注午后及夜间低热。体温超过38.5℃时，采用温水擦浴或冰袋冷敷等物理降温措施，避免使用阿司匹林等可能诱发出血的药物。出汗较多者及时更换衣物，保持皮肤干燥，避免受凉。

咳嗽咳痰护理：鼓励患者有效咳嗽，指导其取坐位或半卧位，先进行5-6次深呼吸，再深吸气后屏气3-5秒，用力咳嗽将痰液排出。痰液黏稠者可给予雾化吸入（生理盐水+氨溴索），每日2次，每次15-20分钟。若咳痰量多或出现脓性痰，提示继发感染，需及时报告