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- 2026-04-20 发布于福建
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烧伤患者护理查房
一、查房主题
针对重度烧伤患者的全面护理评估,优化临床护理措施,提升护理质量与患者康
复效果
二、查房目的
系统掌握烧伤患者的病情观察要点及个性化护理干预方法
评估当前护理措施的有效性,及时调整护理方案
强化护理团队对烧伤并发症的识别与应急处理能力
提升患者及家属的疾病认知与自我管理能力
三、病例介绍
患者基本信息:男性,45岁,床号32床,住院号2024051208
入院时间:2024年5月12日10:30
受伤原因:因工厂操作失误被火焰烧伤躯干、双上肢,伤后1小时由急诊收入院
烧伤面积与深度:经九分法评估,浅Ⅱ度烧伤占体表面积15%(躯干前侧),深
Ⅱ度烧伤占体表面积12%(双上肢),Ⅲ度烧伤占体表面积5%(右上肢肘关节处),
总烧伤面积32%TBSA
入院时病情:患者神志清楚,精神烦躁,创面剧烈疼痛,伴口渴、心率加快(115
次/分),血压105/65mmHg,创面可见水疱破溃、基底红白相间,部分区域焦痂
形成
诊疗经过:入院后立即给予创面清创、碘伏纱布覆盖包扎,建立双静脉通路快速
补液,静脉滴注头孢哌酮舒巴坦抗感染,肌注哌替啶镇痛;伤后第3天在全麻下
行右上肢焦痂切开减张术+自体皮移植术;术后继续补液、
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