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医学影像病例随访制度

一、总则

第一条【制定目的】

为规范医学影像病例随访工作，提高影像诊断的准确性和符合率，促进影像科与临床科室的沟通协作，积累教学与科研资料，持续改进医疗服务质量，保障医疗安全，特制定本制度。

第二条【制定依据】

本制度依据《中华人民共和国执业医师法》《医疗质量管理办法》《放射诊疗管理规定》等法律法规，以及医院医疗质量与安全管理委员会的相关规定，结合本院医学影像科实际情况制定。

第三条【适用范围】

本制度适用于本院医学影像科（包括放射科、CT室、MRI室、超声科、核医学科等）全体医、技、护人员及参与病例随访管理的临床科室相关人员。

第四条【基本定义】

医学影像病例随访是指对影像检查病例的临床最终诊断、病理结果、治疗经过及预后情况进行追踪调查，并将获取的信息与影像诊断进行对比分析的过程。

第五条【工作原则】

病例随访工作应遵循客观性、真实性、完整性、及时性和保密性原则。随访数据应真实反映临床实际情况，不得篡改或伪造；随访过程应保护患者隐私，确保信息安全。

第六条【目标要求】

通过建立规范的病例随访制度，实现以下目标：

提高影像诊断与病理诊断及临床最终诊断的符合率。

降低漏诊率、误诊率。

建立完善的影像-病理对照数据库。

提升影像医师的专业水平和临床思维能力。

为医院等级评审、质量控制及科研教学提供数据支持。

二、组织机构与职责

第七条【组织架构】

医院成立医学影像