医院内感染的预防和控制.docx

医院内感染的预防和控制

第一章法律依据与组织保障

1.1适用法规清单

《传染病防治法》第21、39条；《医院感染管理办法》（卫生部令第48号）；《消毒管理办法》；《医疗废物管理条例》；《抗菌药物临床应用管理办法》；《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》（WS/T5122016）；《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》（WS/T5112016）。上述法规条文直接嵌入本院制度，凡与本文冲突者，以本文更严标准执行。

1.2三级组织架构

①医院感染管理委员会：院长任主任委员，感染管理部、医务部、护理部、药剂科、检验科、后勤保障部、ICU、手术室、消毒供应中心（CSSD）负