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代谢综合征诊疗指南

一、前言

1.1制定背景

代谢综合征（MetabolicSyndrome，MetS）是一组以胰岛素抵抗为核心，集腹型肥胖、糖耐量异常、高血压及血脂异常于一体的临床症候群。全球患病率已突破25%，我国18岁以上人群标化患病率约24.2%，并呈持续上升态势。MetS显著增加2型糖尿病、动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）及慢性肾脏病（CKD）风险，是重大公共卫生问题。

1.2制定目的

为统一我国MetS筛查、诊断、风险评估、干预及随访路径，提高基层与专科衔接效率，降低终点事件发生率，特制定本指南。

1.3适用对象

本指南适用于各级医疗机构内科、内分泌科、心血管科、全科及健康管理机构对18岁以上人群MetS的诊疗与管理。

二、术语与定义

术语

定义

胰岛素抵抗

胰岛素靶组织对胰岛素敏感性降低，导致代偿性高胰岛素血症

腹型肥胖

脂肪组织优先沉积于腹腔内脏，表现为腰围增大

血压

诊室坐位收缩压/舒张压≥130/85mmHg或已接受降压治疗

空腹血糖

空腹静脉血浆葡萄糖≥5.6mmol/L或已诊断糖尿病

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）

男性1.0mmol/L，女性1.3mmol/L

甘油三酯（TG）

≥1.7mmol/L或已接受调脂治疗

三、流行病学与疾病负担

我国MetS患病率城市高于农村，北方高于南方，男性高于女性

45岁后患病率陡升，60-69岁