医院妇科手术治疗效果满意度问卷调查表(手术患者卷).docxVIP

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  • 2026-04-19 发布于四川
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医院妇科手术治疗效果满意度问卷调查表(手术患者卷).docx

医院妇科手术治疗效果满意度问卷调查表(手术患者卷)

尊敬的患者:

您好!为持续提升妇科手术治疗质量与服务水平,我们诚挚邀请您参与本次问卷调查。您的反馈将直接帮助我们了解手术效果及服务中的优势与不足,从而为更多患者提供更安全、舒适、有效的医疗服务。问卷采用匿名形式,所有信息仅用于统计分析,请您根据实际体验如实填写。感谢您的支持与配合!

一、基本信息(请在符合您情况的选项后打“√”,若无特殊说明,均为单选)

1.您的年龄:

□18-25岁□26-35岁□36-45岁□46-55岁□56岁及以上

2.本次手术类型(可多选):

□子宫肌瘤剔除术□子宫全/次全切除术□卵巢囊肿剥除术□异位妊娠(宫外孕)手术□宫颈病变(如LEEP术、冷刀锥切术)□子宫内膜息肉切除术□其他(请注明:__________)

3.手术日期:______年____月____日(若已出院,填写出院日期:______年____月____日)

4.手术方式:

□经腹手术□经腹腔镜手术(微创)□经阴道手术□经宫腔镜手术□其他(请注明:__________)

5.您本次手术的主要目的(可多选):

□治疗肿瘤/占位性病变(如肌瘤、囊肿)□治疗异常子宫出血□治疗慢性盆腔痛□治疗不孕相关问题□预防恶性病变□其他(请注明:__________)

二、围

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