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小学生校园欺凌调查问卷（家长版）

一、基本信息

1.您的性别：

A.男

B.女

2.您的年龄：

A.2530岁

B.3135岁

C.3640岁

D.41岁及以上

3.您与孩子的关系：

A.父亲

B.母亲

C.其他（请注明）______

4.您孩子所在的年级：

A.一年级

B.二年级

C.三年级

D.四年级

E.五年级

F.六年级

5.您孩子所在学校是公立还是私立：

A.公立

B.私立

二、对校园欺凌的认知

1.您是否了解校园欺凌的定义？

A.非常了解

B.了解一些

C.不太了解

D.完全不了解

2.您认为以下哪些行为属于校园欺凌（可多选）：

A.言语辱骂、嘲笑

B.故意排挤、孤立

C.肢体暴力（如殴打、推搡）

D.网络暴力（如在网上发布诋毁信息）

E.抢夺财物

F.强迫做不愿意做的事

G.其他（请注明）______

3.您是通过什么途径了解到校园欺凌相关信息的（可多选）：

A.新闻媒体报道

B.学校宣传

C.身边发生的案例

D.网络文章

E.书籍资料

F.其他（请注明）______

4.您觉得校园欺凌会对孩子造成哪些影响（可多选）：

A.身体受伤

B.心理创伤（如自卑、焦虑、抑郁）

C.学习成绩下降

D.社交障碍

E.对学校产生恐惧

F.其他（请注明）______

三、孩子的校园情况

1.您的孩子