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2026年乡村医生业务专项试题及答案

第一部分：基础知识（共40分）

1.患者，男，65岁，因“反复胸闷、气促3年，加重伴双下肢水肿1周”就诊。查体：BP150/90mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，质中，有触痛，双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是：

A.慢性支气管炎急性发作

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

C.高血压性心脏病，全心衰竭

D.扩张型心肌病

E.肺源性心脏病

2.关于2型糖尿病的药物治疗，以下说法错误的是：

A.二甲双胍是首选药物，尤其适用于超重或肥胖患者。

B.磺脲类药物主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降糖。

C.阿卡波糖主要通过延缓碳水化合物吸收降低餐后血糖。

D.胰岛素增敏剂（如罗格列酮）可增加胰岛素敏感性，但有心力衰竭风险者慎用。

E.一旦开始胰岛素治疗，则必须停用所有口服降糖药。

3.一位村民在田间喷洒有机磷农药后出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、肌肉震颤。现场急救最关键的措施是：

A.立即拨打120，等待救援

B.立即将患者移至空气新鲜处，脱去污染衣物

C.立即给予阿托品肌肉注射

D.立即用肥皂水或清水彻底清洗污染的皮肤、毛发和指甲

E.立即给予解磷定静脉注射

4.关于高血压的测量与诊断，正确的是：

A.诊断高血压，