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医疗机构抗菌药物临床应用整治工作汇报

为贯彻落实国家卫生健康委《抗菌药物临床应用管理办法》《关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知》等文件要求，进一步规范抗菌药物临床应用行为，提升合理用药水平，有效遏制细菌耐药，保障医疗质量和患者安全，我院于2023年全面启动抗菌药物临床应用专项整治工作。现将近一年来的工作开展情况汇报如下：

一、工作背景与目标定位

近年来，随着抗菌药物广泛应用，细菌耐药性问题日益严峻。世界卫生组织将细菌耐药列为全球公共卫生领域的重大挑战之一，我国《健康中国2030规划纲要》明确提出加强抗菌药物管理，遏制细菌耐药的战略目标。我院作为三级综合医院，年门急诊量超120万人次，住院患者超6万人次，抗菌药物使用量长期处于高位。2022年统计显示，医院抗菌药物使用强度（DDDs）为48.2，住院患者抗菌药物使用率67.3%，虽符合国家基本要求，但与十四五全国三级医院抗菌药物合理应用核心指标（DDDs≤40，住院使用率≤60%）仍有差距。部分科室存在预防用药疗程过长、联合用药指征不明确、微生物送检率偏低等问题。基于此，医院将抗菌药物整治作为年度重点工作，明确三降一升目标：即降低抗菌药物使用强度、降低住院患者使用率、降低I类切口预防用药比例，提升微生物送检率，力争2023年底核心指标达到国家三级医院A类标准。

二、组织保障与制度建设

（一）强化组织领导，构建三级管理体系

成立