2025感染后闭塞性细支气管炎早期筛查、干预、诊断和治疗专家共识学习与解读.pdfVIP

2025感染后闭塞性细支气管炎早期筛查、干

预、诊断和治疗专家共识学习与解读

感染后闭塞性细支气管炎（Post-infectiousbronchiolitisobliterans，PIBO）是

呼吸道病原体感染后诱发的慢性细支气管损伤性疾病，近年来随着新冠病毒、呼

吸道合胞病毒等病原体流行后，PIBO临床检出率明显升高，但由于早期症状隐

匿，漏诊、误诊率长期居高不下，多数患者确诊时已出现不可逆肺损伤。2025

版国内专家共识的出台，整合了近年多中心临床研究数据，填补了感染后闭塞性

细支气管炎全流程规范化诊疗的空白，本文对共识核心内容进行学习解读。

一、共识出台背景与疾病认知更新

既往临床普遍将PIBO归为儿童罕见病，认为仅发生于儿童腺病毒感染后，

但近年流行病学数据显示，成人感染新冠病毒、甲型流感病毒后也可诱发PIBO，

全年龄段均存在发病风险。临床统计显示，儿童严重下呼吸道感染后PIBO发生

率约为1%~8%，成人新冠感染后持续存在慢性呼吸道症状的人群中，PIBO检出

率可达11.8%，由于缺乏统一的筛查和诊疗标准，国内超过60%的PIBO患者确

诊时间延迟超过3个月，错失最佳干预窗口。2025版共识纠正了“仅儿童发病、

仅腺病毒致病”的传统认知误区，明确PIBO可发生于全年龄段，新冠病毒、呼吸