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医院感染暴发调查处置

一、启动应急响应机制

（一）启动条件。当医院发现3例及以上同源感染病例，或2例及以上疑似感染病例，且短期内病例数快速增加时，立即启动应急响应机制。

（二）启动程序。医务科接到报告后30分钟内确认信息，向院领导汇报，1小时内完成专家组组建，3小时内启动现场调查。

二、成立调查处置小组

（一）组员构成。组长由分管院长担任，副组长由感染管理科科长担任，成员包括临床科室主任、检验科主任、药剂科主任、后勤保障部负责人等。

（二）职责分工。感染管理科负责技术指导，临床科室负责病例追踪，检验科负责样本检测，药剂科负责药物调配，后勤保障部负责环境消杀。

三、开展流行病学调查

（一）病例定义。明确暴发病例的诊断标准，包括临床表现、实验室检测指标等。

（二）个案调查。对每例病例进行详细问询，记录接触史、诊疗史、既往病史等关键信息。

（三）传播途径分析。通过病例分布图、时间线分析，确定主要传播途径，如接触传播、空气传播或医疗器械污染等。

四、实施实验室检测

（一）样本采集。采集患者血液、分泌物、排泄物等样本，按照规范进行保存和运输。

（二）检测项目。开展病原学检测、耐药性检测，必要时进行基因测序。

（三）结果反馈。检验科在4小时内出具初步检测结果，24小时内完成终期报告。

五、采取控制措施

（一）隔离治疗。对确诊病例实行单间隔离，疑似病例集中安置，并做好个人防护。