2026 年疼痛科护士长季度工作计划.pdfVIP

2026年第一季度疼痛科护士长工作计划（基础管理与质量夯

实版）

一、季度总目标

以规范科室护理核心流程为基础，全面夯实基础护理质量，搭建年度护理工作框

架，确保科室护理工作安全、有序开展，为全年护理质量提升奠定坚实基础。

二、重点工作安排

制度梳理与更新：组织科室护理骨干重新修订《疼痛科疼痛评估规范》《护

理安全不良事件上报制度》《急救药品设备管理办法》等12项核心制度，

结合2025年度科室不良事件案例补充风险防控条款；于1月15日前完成

制度修订，1月20日前组织全员开展制度培训并闭卷考核，确保制度知

晓率100%。

质量控制体系搭建：成立由护士长牵头、3名高年资护士为成员的护理质

控小组，制定《第一季度护理质控检查计划》，明确每周重点质控内容（第

一周疼痛评估落实情况、第二周基础护理规范、第三周急救设备管理、第

四周院感防控）；每周五开展质控抽查，形成质控反馈表，要求责任护士

3日内完成问题整改，护士长每周跟进整改落实情况。

基础护理规范落实：针对科室卧床患者占比高的特点，1月开展压疮预防

与护理专项