2025版糖尿病肾病早期筛查与管理专家共识学习与解读.pdfVIP

2025版糖尿病肾病早期筛查与管理专家共

识学习与解读

随着我国糖尿病患病率持续上升，糖尿病肾病（DKD）已经成为我国慢性肾

脏病（CKD）和终末期肾病（ESRD）的首要病因，也是糖尿病患者致死致残的主

要并发症。由于糖尿病肾病早期起病隐匿，缺乏特异性症状，多数患者确诊时已

经出现不可逆的肾脏损伤，因此早期筛查、早期干预是改善糖尿病肾病患者预后

的核心关键。2025版《糖尿病肾病早期筛查与管理专家共识》结合近年国内外

最新循证医学证据，针对我国糖尿病肾病防控的实际需求，对原有筛查流程、风

险分层、管理方案进行了系统性更新，对指导临床规范实践、降低糖尿病肾病疾

病负担具有重要指导价值，本文对共识核心内容进行学习解读。

一、共识更新的背景与意义

我国糖尿病患者人数超过1.4亿，其中约20%~40%会进展为糖尿病肾病，既

往临床普遍存在重治疗、轻筛查，早期筛查覆盖率低、干预不规范的问题，导致

我国糖尿病肾病的早诊率不足30%，患者预后远差于发达国家。2018版共识发

布以来，大量新型降糖药物的肾脏预后研究公布，多个大型队列研究明确了新的

风险因素和生物标志物，临床对于糖尿病肾病早期筛查和管理的理念也发生了较

大变化。

2025版共识立足我国人群特征，整合了