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产后抑郁症诊疗指南

一、总则

1.1编制目的

为规范产后抑郁症的筛查、评估、诊断、治疗及随访流程，提高早期识别率与干预效果，降低孕产妇自杀及伤害婴儿风险，保障母婴安全，特制定本指南。

1.2编制依据

本指南依据《国际疾病分类第十一版（ICD-11）》《美国精神障碍诊断与统计手册第五版（DSM-5）》《中国抑郁障碍防治指南（第二版）》《孕产妇健康管理规范（2019版）》及国内外循证医学证据制定。

1.3适用范围

本指南适用于各级综合医院、妇幼保健院、精神卫生中心、基层医疗卫生机构对分娩后12个月内女性抑郁障碍的诊疗与管理工作。

1.4工作原则

以母婴安全为中心，遵循“早发现、早评估、早干预、分级管理”原则

多学科协作，产科、精神科、儿科、心理科、营养科、社会工作部共同参与

尊重患者知情同意权与隐私权，避免歧视与污名化

药物治疗获益-风险平衡，首选循证有效且哺乳安全证据充分的方案

动态评估，个体化调整，全程随访不少于12个月

二、术语与定义

2.1产后抑郁症（PostpartumDepression,PPD）

指从分娩开始至产后12个月内发生的、符合抑郁障碍诊断标准的发作，以持续≥2周的情绪低落、兴趣减退、精力下降为核心，伴随认知、行为及躯体症状，导致社会功能受损。

2.2产后忧郁（PostpartumBlues）

产后3–10天内出现的自限性情绪不稳、易哭泣、焦虑，