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协助老年人进食护理操作流程

第一章制度依据与适用范围

1.1法规引用

《中华人民共和国老年人权益保障法》第三十条、《医疗机构管理条例》第二十六条、《食品安全法》第五十五条、《养老护理员国家职业技能标准（2022版）》高级工部分，以及地方民政部门《养老机构膳食服务管理规范》DB××/T××××—2023，共同构成本操作流程的上位法与强制标准。

1.2适用对象

本流程适用于持有效《养老护理员职业资格证》三级及以上人员，在公办、民办、公建民营养老机构及社区日间照料中心，为≥75岁或存在吞咽功能减退、认知障碍、术后康复、帕金森病、中风后遗症等导致进食困难的老年人提供进食协助服务。

1.3风险分级

A级：吞咽反射消失、既往有误吸性肺炎史；B级：咀嚼无力、义齿松动、认知障碍；C级：轻度吞咽延迟、食欲低下。分级结果写入《进食照护风险告知书》，由护理部主任、家属、医师三方签字确认，随病历永久保存。

第二章岗位配置与职责边界

2.1岗位设置

每20位需协助进食老年人配1名“首席照护师”（固定白班），夜班按1:40比例配置“夜间协助员”。另设“吞咽安全巡检员”1名（可由康复医师兼职），每日9:00—11:00、15:00—17:00两次巡查。

2.2职责清单

首席照护师：评估、计划、实施、记录、交班五环节负全责；

夜间协助员：22:00—0